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罗南•蒂博教授:改善人们的饮食营养不良或营养不良的风险,在家里和医院

根据法语协会临床营养和新陈代谢(SFNEP),二百万名患者在法国现在受到营养不良的影响,其中包括400 000老人住在家里,另一个270 000生活在退休保障房屋(Lutte靠营养不良,2021)。这种疾病的后果是不同的:感染、肌肉萎缩、生理功能的改变,等等。

拉克这是一个主题感兴趣的成分,所以我们采访了罗南•蒂博教授,讲师,半岛综合电竞雷恩大学的医生和雷恩的大学医院,在那里他是营养部门负责人以及营养代谢癌症研究所,研究员INSERM的(法国国家卫生和医学研究所)和INRA(法国国家农艺研究所),雷恩大学。

[问题]根据你,哪些疾病最常与营养不良?

【答案】一般来说,这是事实营养不良会影响任何人。虽然经常会影响一个人急性或慢性疾病,病人住院或家里。作为一般规则,30%到40%的住院患者营养不良。尽管如此,这是一个条件,继续认识到不足

对于这些患者经常使用人工营养,也就是说肠内或肠外营养。然而,并非所有的营养不足必然是处理人工营养。

主要用于人工营养肿瘤学(消化和ENT),无论是医疗或外科肿瘤学。还有中风和神经系统疾病的作用。这些疾病是营养不良的主要贡献者。最后,在广泛意义上还包括营养不足70岁以上的老年人。与老龄化的人口,我们现在有一个明显的营养不良人口的比例。

[问]人口发展的特点,值得注意的是,老化的因素,对患者有更大的潜力来接收这个诊断?

(一)是的,的确,越来越多的病人营养不良。特别是,我可能会提到重症监护的病人或患有慢性疾病。与所有的进步使我们今天能够延长患者的生命会死于20年前,但营养与有害后果,减少肌肉和营养不良。我们需要做得更好,而不是考虑到病人治愈仅仅是因为他们有重症监护。病人离开重症监护的人不再有肌肉,累了,有一个贫穷的生活质量。我们需要帮助这些病人回到正常生活。我觉得可能我们确实会有更多营养不良的病人,这就是为什么我和我的同事们越来越多的关注。我们知道我们的病人的健康状况也取决于他们的营养状况

把它简单地说,一个老龄化加上医学进步会对营养不良的问题

[问]不同意味着什么已经到位,近年来克服营养不良?

(一)在雷恩的大学医院,测试营养不良当病人进行承认。护士检查他们的体重使用SEFI评估他们的食物摄入量(一个简单的饮食物的评估分数,www.sefi-nutrition.com)。使用的参数,如果有发现营养不良的风险,诊断。我们进行诊断和提供营养治疗。

营养不良

一次有一个诊断,我们可以给他们口服营养补充剂(ONS)如果营养不良是温和,或如果肠内营养不出于某种原因视为一个合适的解决方案

今天,我们有一个广泛的国家统计局各种各样的产品(汤、奶油、酸奶、果汁、饮料,等等)。然而限制对这些国家统计局,的治疗依从性。有些病人觉得恶心,因此不会使用它们。这是一个相当常见,而且应该经常导致肠内营养的选择比目前的情况。

但在诉诸国家统计局之前,提供一个丰富的饮食高蛋白质和高的能量,病人到达医院似乎是最好的一线治疗应对营养不良。这是我们强调了在最新的埃斯指南(临床营养和新陈代谢欧洲社会)对医院营养。

问:我们能做什么来充实医院营养?

(一)首先,我认为我们可以提高食物的质量和能量密度为住院病人提供。他们应该更小的部分但是要给他们更频繁地。然而,这是一个昂贵的解决方案和破坏性的从组织的角度来看,它不是那么容易生效。

对病人在家里,一个营养不良的预防政策同样可以选择蛋白质浓缩的即食餐在大街上找到

[问]之前,你提到的治疗依从性。真的说,蛋白质和能量浓缩基本食物的好处呢?

(一)是的,我们可以在合规工作从定性的角度对那些消费的产品,但是我认为对某些人来说是困难的,因为在部分医院太大。当一个人病了,不是特别饿,仅仅看到一个大满盘破坏任何他们可能的需求。可以提供同样的产品的营养平衡,但是每天比较分散,所以患者可以少吃,但更频繁。这将提高病人的食物摄入量。

在养老院的老人,它需要被理解,即使它们消耗较小的部分,他们需要稍微更多的能量和蛋白质。这意味着每次吃应该是一个机会给他们额外的营养物质。

问:早期管理的优势是用口服营养补充剂,这应如何提升?

(一)促进护理,我们需要促进治疗依从性。首先,通过城市和医院护理人员培训,因为经常国家统计局在医院管理不善。医生没有花足够的时间来解释这些事。社区药剂师可能是最好的了解所有涉及其中的人。

有效地加强营养,ONS的需要至少3个月。,避免病人厌倦了他们,确保治疗的有效性,是很重要的替代味道和分量

找出更多关于英国国家统计局多样化,拉克原料建议以下文章:半岛综合电竞利用纹理ONS提供多元化

问:你最寻找在临床营养产品?

(一)味道和适口性是很重要的,这样病人不要厌倦了他们,可以继续使用他们在至少3个月的时期。

我们也寻找一个平衡的组合含有蛋白质、碳水化合物、脂类和微量元素。一位上了年纪的人,例如,维生素D对肌肉的健康是非常重要的,因为ω- 3。因此重要的是要增加浓度ONS以减少赤字的风险。

部分尺寸:提供的部分需要对某些人是略小,但鉴于经常让他们更容易使用,特别是在医院。

一日三餐,不是国家统计局,它可能是一件好事,如果他们含有更多的蛋白质。可能是一个想法封装特定的蛋白质所以他们不影响口味,但是在胃里被释放。

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作者:罗南•蒂博教授

罗南•蒂博hepato-gastroenterologist和营养学家,医生的生命科学和营养学教授。他目前负责营养的单元测试和认证的肠外营养在家里的中心,和食品营养联络委员会主席雷恩的大学医院,以及营养和健康研究部门负责人雷恩大学的。他是一个医学院的科学委员会的成员。他监督25科学和医学院硕士论文和博士论文。他已经收到了总计220万欧元的资助16研究项目他是校长或副研究员。他的研究兴趣是人类营养、食品、医院营养不良,身体成分、人工营养在重症监护和肠道代谢。他做他的研究NuMeCan研究所(营养代谢癌症),由INRAE(国家研究所农业、食品和环境),雷恩大学。教授蒂博一直是欧洲社会科学委员会的常任理事国临床营养和新陈代谢(埃斯)和教育委员会教育委员会主席法语学会临床营养和新陈代谢(SFNCM)以及其董事会的成员。他是150年出版的作者在国家和国际科学期刊和书籍。
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